えがお堂　買取譲渡承諾書

下記リストの商品を買取金額と引き換えに売却譲渡する事に同意いたします。

ご記入日＿＿＿＿年＿＿月＿＿日　　　お名前　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　　　　
※ご捺印をお忘れにならないようご注意下さい。
≫電話番号（携帯電話可）
≫査定時のメールアドレス
≫現住所

　 (身分証は、記載されている住所が
　 現住所と一致するものをご用意下さい。)		 〒 -

≫事前査定方法
≫LINE査定の場合、表示名（名前）をご記入下さい。

≫振込先銀行支店名
≫口座番号
≫口座名義（ご本人名義のものに限ります） （カタカナでご記入下さい。）
≫お送り頂ける商品リスト

右の枠内に収まらない場合は、プリントアウト後に裏面にご記入下さい。













　※この画面で入力してから印刷すると便利です。　　

上記をクリックしても印刷が始まらない場合は、 ブラウザの【印刷】ボタンをご利用下さい。